柴胡的功效与作用,主治疾病及特殊功效
疏散退热:可用于治疗风寒或风热感冒引起的发热、头痛等症状,也是治疗疟疾寒热往来的常用药1。
疏肝解郁:能调理肝气,改善肝郁气滞导致的胸胁或小腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等1。
升举阳气:有助于提升脾胃清阳之气,可治疗中气不足、气虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等1。
抗炎镇痛:柴胡中的皂苷类成分可抑制炎症因子释放,减轻关节炎、肝炎等慢性炎症反应带来的疼痛。
调节免疫:柴胡多糖能激活免疫细胞,如 T 淋巴细胞、巨噬细胞等,提高机体对病毒和细菌的防御能力。
镇静安神:对中枢神经系统有双向调节作用,可缓解焦虑引起的失眠多梦,改善神经衰弱导致的疲劳感。
副作用损伤阴液:其性升散,古人有 “柴胡劫肝阴” 之说,阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺者服用可能加重阴液损耗,出现头晕、目眩等症状。
影响胎儿及婴儿:孕妇服用可能干扰胎儿发育,增加流产风险;哺乳期女性服用后,药物成分可能通过乳汁引发婴儿腹泻或过敏。
肝肾功能负担:肝功能受损者代谢柴胡皂苷的能力下降,可能引发肝中毒;肾病患者排泄障碍会增加药物蓄积风险。
出血倾向:柴胡的抗血小板作用可能加重出血倾向,如胃溃疡出血、脑出血或服用抗凝药物者需禁用。
配伍配黄芩:如小柴胡汤,可和解少阳,用于治疗少阳证之寒热往来、胸胁苦满等。
配香附、川芎:如柴胡疏肝散,能增强疏肝解郁、行气止痛之功,用于肝郁气滞之胸胁胀痛。
配人参、黄芪:如补中益气汤,升阳举陷,用于治疗中气下陷之脏器脱垂等。
配常山、草果:可增强截疟之力,用于治疗疟疾。
炮制柴胡:除去杂质及残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。生品长于解表退热、疏肝解郁、退热截疟。
醋柴胡:取柴胡片,照醋炙法炒干。醋炙后能增强疏肝止痛的作用,多用于肝郁气滞的胁肋胀痛、痛经等。
用法用量内服:煎服,3-10g,用于解表退热时用量可适当增加至 15g 左右,且需久煎。
外用:适量,研粉调醋敷于肝区或胁肋部。
主治疾病及特殊功效治疗少阳证:为治少阳证之要药,对邪在少阳,症见寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等有独特疗效。
调理情志病:对于现代社会中因压力大等因素导致的肝郁气滞、情志抑郁、焦虑等精神心理问题有调理作用,可调节情绪,改善心理状态。
改善肝胆疾病:能保护肝脏功能,促进胆汁分泌与排泄,对慢性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病有辅助治疗作用,可改善胁痛、黄疸等症状。
常用方剂小柴胡汤:与黄芩、人参、甘草等配伍,和解少阳,主治少阳证。
柴胡疏肝散:与香附、川芎、枳壳等合用,疏肝理气,活血止痛,用于肝郁气滞证。
补中益气汤:与黄芪、人参、升麻等配伍,补中益气,升阳举陷,治疗中气下陷证。
四逆散:与枳实、芍药、甘草同用,透邪解郁,疏肝理脾,用于阳郁厥逆证及肝脾气郁证。
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